Inoltre, la prescrizione di farmaci "off label" è importante e l'"emergenza" è finita
 |
Clicca qui per maggiori dettagli sulla mappa qui sopra
L'uso rigorosamente regolare dell'ivermectina come profilassi per
COVID-19 porta a una riduzione del 90% del tasso di mortalità
COVID-19, in modo dose-risposta: risultati definitivi di uno studio
osservazionale prospettico su una popolazione rigorosamente
controllata di 223.128 da un programma a livello cittadino nel sud
del Brasile
Porta di ricerca, febbraio 2022 DOI: 10.13140/RG.2.2.20069.68320
Questo importante preprint deve colpire ora i media alternativi e mainstream.
Lo studio:
Sfondo: in precedenza, abbiamo dimostrato che l'uso di ivermectina come profilassi per COVID-19 era associato a riduzioni dei tassi di infezione, ospedalizzazione e mortalità da COVID-19 e al rischio di morte per COVID-19, indipendentemente dalla regolarità e dall'uso accumulato di ivermectina , in un'osservazione, dati ottenuti in modo prospettico da un programma cittadino rigorosamente controllato in una città del Brasile meridionale (Itajaí, SC, Brasile) sull'uso facoltativo dell'ivermectina su base medica come profilassi per COVID-19.
In questo studio, il nostro obiettivo è stato quello di esplorare i dati ottenuti dal programma per valutare se il livello di regolarità dell'uso di ivermectina ha influenzato le riduzioni di questi risultati, con l'obiettivo di determinare se l'ivermectina ha mostrato una dose progressiva, regolarità-risposta in termini di protezione da COVID-19 e dagli esiti correlati al COVID-19.
Materiali e metodi: questo è uno studio osservazionale prospettico del programma sopra menzionato, che utilizzava ivermectina alla dose di 0,2 mg/kg/giorno per due giorni consecutivi, ogni 15 giorni. Abbiamo ottenuto e analizzato i dati relativi alla dose accumulata di uso di ivermectina, oltre all'età e alle comorbilità, per analizzare i modelli di riduzione dell'infezione da COVID-19, dei tassi di ospedalizzazione e mortalità e del rischio di morte per COVID-19, in base alla regolarità e alla quantità di ivermectina utilizzata in un periodo di 5 mesi.
Seguendo le definizioni di regolarità, abbiamo considerato come soggetti strettamente regolari che hanno utilizzato almeno 180 mg di ivermectina (180 mg = 30 compresse) e come soggetti utilizzatori sporadici che hanno utilizzato 60 mg (= 10 compresse) o meno durante il periodo di 5 mesi.
Sono stati effettuati confronti tra soggetti che non utilizzavano ivermectina e questi due livelli di regolarità dell'uso di ivermectina. L'analisi dei livelli intermedi di utilizzo di ivermectina è presente nell'appendice supplementare di questo studio. Per analizzare i tassi di ospedalizzazione e mortalità, abbiamo utilizzato il database delle infezioni da COVID-19 di tutti i partecipanti, da Itajaí e dall'esterno. Per analizzare il tasso di infezione da COVID-19 e il rischio di morte per COVID-19 abbiamo utilizzato il database della città di Itajaí.
È stata utilizzata la corrispondenza del punteggio di propensione (PSM), seguita da un'analisi aggiustata multivariata per le differenze residue (analisi doppiamente aggiustata).
Risultati:
Dei 7.345 casi di COVID-19, 3.034 si sono verificati nei non utilizzatori, 1.627 negli utilizzatori sporadici e 289 negli utilizzatori severi, mentre i restanti casi si sono verificati nei livelli intermedi di utilizzo di ivermectina. Gli utenti severi erano più anziani (p < 0,0001) e una prevalenza non significativa di diabete di tipo 2 e ipertensione.
Il tasso di infezione da COVID-19 era inferiore del 39% tra gli utenti severi [tasso di infezione del 4,03%; ( p < 0,0001] rispetto ai non utilizzatori (tasso di infezione del 6,64%) e riduzione non significativa dell'11% rispetto agli utilizzatori sporadici (tasso di infezione del 4,54%) (n = 1.627 in ciascun gruppo; RR, 0,89; IC al 95% 0,76 – 1,03; p = 0,11).
Il tasso di ospedalizzazione è stato ridotto del 100% negli utenti severi, rispetto ai non utilizzatori e agli utenti sporadici, sia prima che dopo la corrispondenza del punteggio di propensione (p < 0,0001).
Dopo la corrispondenza del punteggio di propensione, il tasso di ospedalizzazione era del 35% inferiore tra gli utenti sporadici rispetto ai non utilizzatori (RR, 0,65; IC 95%, 0,44 – 0,70; p = 0,03).
Nei gruppi abbinati al punteggio di propensione, il tasso di mortalità aggiustato per multivariato era del 90% inferiore negli utilizzatori severi rispetto ai non utilizzatori (p = 0,003) e del 79% inferiore rispetto agli utilizzatori sporadici (p = 0,05), mentre gli utenti sporadici hanno avuto una riduzione del 37%. nel tasso di mortalità rispetto ai non utilizzatori (p = 0,043).
Il rischio di morte per COVID-19 è stato dell'86% inferiore tra gli utenti severi rispetto ai non utilizzatori (p = 0,006) e marginalmente significativo, del 72% inferiore rispetto agli utenti sporadici (p = 0,083), mentre gli utenti sporadici hanno avuto una riduzione del 51% rispetto ai non utilizzatori -utenti (p = 0,001).
Conclusione: il non uso di ivermectina è stato associato a un aumento di 10 volte del rischio di mortalità e a un rischio di morte 7 volte maggiore per COVID-19, rispetto all'uso rigorosamente regolare di ivermectina in una popolazione prospetticamente raccolta e rigorosamente controllata.
È stato osservato un pattern dose-risposta progressivo tra il livello di utilizzo di ivermectina e il livello di protezione dagli esiti correlati a COVID-19 e coerente tra i diversi livelli di utilizzo di ivermectina.
I risultati di questo studio dimostrano chiaramente che l'uso profilattico dell'ivermectina deve essere iniziato immediatamente per le persone nelle categorie ad alto rischio negli Stati Uniti e nel mondo. Ciò include individui con una o più comorbilità e persone di mezza età/anziani. I nostri studi clinici "design-to-fail" finanziati dal governo per il trattamento precoce e l'ostruzionismo governativo riguardo ai trattamenti salvavita per i pazienti devono terminare ora.
Il grafico CDC di seguito per tutti i decessi dall'inizio dell'epidemia mostra chiaramente un aumento dei decessi dopo i 50 anni.
Tuttavia, poiché i dati sui decessi per milione per fascia di età non sono stati divulgati, l'età per l'inizio della profilassi deve ancora essere determinata.
Poiché Omicron ha una minore patogenicità e un profilo della malattia leggermente diverso, anche questo potrebbe influenzare il trattamento di profilassi dell'età che dovrebbe iniziare. Ma i dati sono disponibili, l'uso profilattico dell'ivermectina salva vite.
Per quanto riguarda la tabella sopra, la stratificazione per età della malattia mostra perché un programma di vaccinazione universale per un vaccino con un alto profilo di eventi avversi non è consigliato. È tempo di fermare tutti i mandati a livello federale e statale. È ora di smettere di spingere questo vaccino sui bambini.
La ricerca e la pratica clinica mostrano che l'uso di farmaci riutilizzati per Covid-19 ha enormi vantaggi. Questi includono trattamenti multifarmaco e multifase per la malattia di Covid-19 che prevengono malattie gravi, riducono i tassi di ospedalizzazione e riducono la morte. È tempo che il nostro governo e il consiglio statale per le licenze lo riconoscano e permettano ai medici di praticare la medicina.
Uso di droghe "off-label": un termine normativo della FDA, non un'implicazione negativa del suo uso medico. Int J Ris. 2008 marzo-aprile;20(2):135-44. doi: 10.1038/sj.ijir.3901619. Epub 2007 15 novembre. PMID: 18004389.
Mette in risalto:
La decisione del medico di informare il paziente dello stato "off-label" della prescrizione non è rilevante per lo standard di cura del medico per un caso di consenso informato.
La FDA ha dichiarato specificamente che le sue procedure e requisiti non hanno alcun effetto sulla pratica medica e che la FDA non vieta ai medici di prescrivere farmaci in modo "off-label".
L'approvazione di un farmaco da parte della FDA è irrilevante per l'efficacia nell'uso "off-label" del farmaco. Infatti, la prescrizione di farmaci in modo "off-label" può costituire lo standard di cura in molti casi.
Il dovere di un medico è esercitare la medicina e curare il suo paziente, non informare il paziente dell'etichettatura non medica della FDA. Pertanto, i medici non dovrebbero essere etichettati con l'obbligo aggiuntivo di divulgare informazioni non pertinenti, come la distinzione medica irrilevante della FDA, ai loro pazienti
*Si stima che il 21% di tutti i farmaci da prescrizione siano prescritti "off-label".
Per divertimento, ho preso i paesi che secondo quanto riferito usano Ivermectin in tutto il paese e li ho confrontati con Stati Uniti, Israele e Svezia. Ho scelto un cut-off di tre mesi, anche se i risultati sono stati ulteriormente estesi. L'ho fatto perché non so quando alcuni paesi hanno iniziato a usare l'ivermectina.
Riesci a indovinare chi ha ora il più alto tasso di mortalità per milione? Sì -
Stati Uniti d'America
Israele
Svezia
Note: ho incluso - l'India, perché sebbene non tutte le regioni utilizzino l'ivermectina - sebbene sia la più popolata. Allo stesso modo l'Africa - che molte nazioni trattano con ivermectina in modo profilattico e queste mappe del mondo non scompongono l'Africa per Nazioni (stranamente imperialistiche). Non ho incluso la Bulgaria, poiché anche se usano l'ivermectina - i loro numeri di mortalità sono distorti per altri motivi che non vale la pena approfondire.
Ci sono molte variabili confondenti qui. Come l'immunità naturale, i tassi di vaccinazione degli anziani e di quelli con comorbilità, nonché la stagionalità del virus, i livelli di vitamina D3/zinco e l'età della popolazione.
Ma è ancora un'interessante istantanea di dove si trova gran parte del mondo in questo momento.
Nessun commento:
Posta un commento