Pandemia-Corona Virus in Russia: 3 chiavi per comprendere la bassa mortalità da Covid-19: lo 0,9%.

 

Oggi la Russia è al secondo posto nel mondo per numero di casi COVID-19. Tuttavia, 

il tasso di mortalità per questa malattia è ben al di sotto della media globale.

 Mentre politici e media accusano Mosca di nascondere i numeri reali, gli esperti

 indicano le chiavi del successo russo.

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A partire dal 18 maggio, il più grande paese del mondo ha rilevato più di 281.000 casi di coronavirus e solo 2.722 decessi, il che rappresenta un tasso di mortalità del caso di appena lo 0,9% . Ciò contrasta nettamente con i tassi registrati in altri paesi maggiormente colpiti: Regno Unito e Italia (14%), Spagna (11,9%), Brasile (6,6%) o Stati Uniti (6%).

La differenza abissale ha scatenato un'ondata di speculazioni in alcuni paesi e nei media mainstream sulle cause di questa tendenza. E mentre alcuni lo hanno spiegato sottolineando che il numero di morti è stato travisato - qualcosa che la Russia ha respinto molte volte - le chiavi del successo sembrano essere evidenti per gli esperti e disponibili a tutti, quanto basta per ascoltare....

Chiave 1: chiudere presto i confini per risparmiare più tempo

La Russia è stata fortunata che il coronavirus è entrato nel paese più tardi rispetto ad altri Stati in Europa o Nord America. Alla fine di gennaio, quando la malattia aveva già colpito la Cina ma non si era ancora trasformata in una pandemia, le autorità russe chiusero il lungo confine con il vicino e limitarono i viaggi aerei e ferroviari molto prima del resto delle nazioni.

Il virus ha finito per penetrare per la prima volta in Russia dalla Cina, ma questi casi sono stati isolati e non hanno diffuso la malattia in tutto il territorio. I casi che lo fecero furono quelli dei russi che entrarono dall'Italia. A quel tempo, le autorità federali e regionali hanno consentito migliaia di letti aggiuntivi e nuovi reparti epidemiologici. Hanno anche acquistato centinaia di dispositivi di ventilazione, quindi essenziali per il trattamento dei casi più gravi.

La rappresentante dell'Organizzazione mondiale della sanità, Melita Vujnovic , ha successivamente commentato che il paese aveva praticamente "anticipato l'infezione preparandosi" e che era "un passo avanti all'epidemia".

"Le misure che la Russia ha adottato dal primo giorno in cui l'OMS ha ricevuto una notifica dalla Cina in merito alla presenza di un nuovo virus sono meravigliose, perché non è solo una misura, ma un pacchetto e si sta espandendo", ha dichiarato Vujnovic in un conferenza stampa a Mosca.

Queste misure sono state messe in atto molto prima che si registrassero enormi casi di contagio in Russia, il che ha permesso al paese di risparmiare tempo contro la malattia. In questo modo, le autorità sanitarie del paese non solo hanno evitato di essere private dei mezzi necessari e hanno aggiunto migliaia di morti a causa della disattenzione - come è successo in gran parte in Iran, Italia o Spagna - ma si sono anche preparate ad affrontare l'imminente arrivo della malattia.

Quest'ultimo contrasta nettamente con la risposta iniziale adottata da Svezia, Regno Unito o Stati Uniti. Le autorità di questi paesi inizialmente decisero di non applicare forti misure restrittive, anche se in seguito furono costrette a cedere, ma il tempo era già perso.

Di conseguenza, mentre a Mosca, la città russa più colpita, circa il 30% dei letti era libero di ricevere pazienti con COVID-19, a New York, analogo la pandemia ha sovraccaricato il sistema sanitario e gli obitori  della metropoli.


Chiave 2: isolare i gruppi di popolazione più vulnerabili


Vujnovic ha evidenziato come una delle chiavi del successo del Paese la strategia di isolamento del gruppo più vulnerabile al coronavirus: gli anziani.

"Tra i pazienti, il loro tasso è solo del 20%. Questo è un ottimo tasso", ha spiegato la delegata nella sua intervista con RT. Ha aggiunto che l'assistenza medica in Russia è sistemica e che i pazienti infetti ricevono tutti i trattamenti necessari.

Un esempio di questa strategia può essere visto nella capitale russa. Dalla fine di marzo, il sindaco di Mosca, Sergey Sobianin , ha decretato uno stato di auto isolamento per le persone più vulnerabili.
"La natura del coronavirus rappresenta una minaccia per la vita e la salute degli anziani e delle persone con malattie croniche, con bassa immunità. Pertanto, il nostro compito principale è proteggerli" , ha spiegato Sobianin nella sua dichiarazione ai moscoviti.

I risultati di questa strategia si notano nel basso tasso di casi positivi tra le persone con più di 65 anni: solo il 15,7% di quelli infetti entro la fine di aprile a Mosca. Tra i minori di 18 anni, questo indice raggiunge il 7,5% e il restante 76,8% è diffuso tra la popolazione adulta tra i 18 e i 65 anni.
Al contrario, gli Stati Uniti raddoppiano questo tasso: il 31% degli americani infetti ha più di 65 anni. Ciò ha ripercussioni catastrofiche sul bilancio delle vittime. L'incredibile numero di morti a New York City è in gran parte composto da persone con più di 65 anni: 8.037 di 11.370 al 12 maggio, che rappresentano il 70% di tutti i decessi.

Il successo di questa strategia è stato messo in evidenza dall'ex ministro della sanità e dall'attuale vice primo ministro russo, Tatiana Gólikova , elogiando il lavoro degli epidemiologi e dei virologi del paese.

"Quando questa pandemia ci ha colpito, abbiamo parlato del fatto che dobbiamo proteggere il più possibile la generazione oltre i 65 anni. E abbiamo fatto questi passi molto rapidamente e devo sottolineare che siamo riusciti a contenere la diffusione in questa fascia di età", ha concluso.

Chiave 3: test di massa e diagnosi precoce

A differenza di altri paesi del mondo, in cui i test di screening del coronavirus sono applicati a un piccolo gruppo di popolazione, la Russia effettua test di massa su quante più persone possibile, anche su persone che non mostrano sintomi. Diverse regioni del paese hanno persino decretato che le grandi aziende devono fornire test ai propri lavoratori, per non parlare dei test quotidiani degli operatori sanitari.

Entro il 18 maggio, in Russia sono stati condotti 7,1 milioni di test. Nella sola capitale russa, circa 25.000 persone ricevono quotidianamente test COVID-19 in laboratori federali, municipali e privati. Ciò spiega in parte il numero di casi positivi rilevati nel paese: poco più di 290.000, che pone la Russia al secondo posto nel mondo in casi rilevati, solo dietro gli Stati Uniti.

Tuttavia, l'elenco dei gruppi di popolazione soggetti a test obbligatori in Russia è molto più ampio rispetto ad altri paesi del mondo. Secondo la decisione di Anna Popova, Chief Medical Officer della Russia, sono soggetti a test:
 

• cittadini che sono tornati nel paese con segni di malattie respiratorie;
• cittadini che hanno contattato pazienti con COVID-2019;
• cittadini con diagnosi di polmonite;
• persone sopra i 65 anni con sintomi di una malattia respiratoria;
• operatori sanitari a rischio di infezione da COVID-2019 nei loro luoghi di lavoro
• cittadini che non hanno la possibilità di lasciare la propria sede permanente (basi militari, corpi di cadetti, internati, istituzioni del servizio penitenziario, ecc.) e il personale di tali organizzazioni, se compaiono sintomi di una malattia respiratoria.

Per fare un confronto, negli Stati Uniti funziona un sistema prioritario: i pazienti ricoverati e tutti gli operatori sanitari sono testati su base prioritaria; In secondo luogo, ci sono pazienti di età superiore ai 65 anni o pazienti di istituti sanitari con sintomi; il resto della popolazione non è classificato come prioritario negli Stati Uniti a meno che non si rivolga a cure mediche con sintomi evidenti.

Questa strategia consente alle autorità russe di individuare i nuovi casi il più presto possibile e di ricoverare i pazienti prima che raggiungano una condizione critica.

"L'uso di sistemi di test altamente efficaci e altamente specifici consente il rilevamento e l'isolamento tempestivo di pazienti con forme lievi della malattia, nonché portatori asintomatici, che riduce significativamente il livello di circolazione del virus tra la popolazione e alcuni gruppi a rischio ", ha precisato l'accademico Vasili Akimkin, direttore dell'Istituto centrale di ricerca sull'epidemiologia del Servizio federale per la supervisione della protezione dei diritti dei consumatori.

Secondo lo specialista, le forme lievi e il decorso asintomatico della malattia rappresentano un totale del 70-80% dei casi, il 50% dei quali viene rilevato in anticipo.

"La diagnosi precoce consente di controllare il decorso della malattia, prevenire lo sviluppo di condizioni gravi e garantire un basso tasso di mortalità per COVID-19 nel nostro paese", ha concluso Akimkin.

 

Notizia del: 18/05/2020